안녕하세요, 치과 교정 전문의 임희진입니다.
오늘은 돌출입 발치 교정 후 앞니 크라운 재보철에 관한 경험을 공유하려고 합니다.
환자분은 어릴 적 앞니 외상으로 인해 신경치료 후 크라운을 한 상태였고, 돌출 입이 신경 쓰인다고 내원하셨습니다.
엑스레이 분석 결과, 골격성 I급 구조와 정상 수직성장, 전방 돌출이 관찰되었으며, 비대칭은 없었습니다.
구강 내부 사진에서는 치아 배열이 비교적 양호했으나, 상악 좌측 앞니 보철물이 오래되어 잇몸과 치아 보철물이 맞지 않는 문제가 있었습니다.
이 환자는 돌출 입과 함께 골격성 및 치성 부정교합으로 진단되어, 상하악 제1소구치 발치를 포함한 교정 치료를 계획했습니다.
치료는 약 2년 반 정도 소요되었으며, 배열 단계는 6개월, 이후 공간 폐쇄와 치아 이동을 위한 미니스크류 식립, 고무줄 사용 등 다양한 교정 방법이 병행되었습니다.
교정이 거의 끝날 무렵, 크라운 경계와 잇몸 선이 맞지 않는 문제를 해결하기 위해 재보철을 진행했고, 수동 맹출과 치은 퇴축으로 인해 시간이 지남에 따라 보철물과 잇몸 선이 자연스럽게 조화를 이루게 되었습니다.
치료 후, 옆모습과 정면 사진에서 입술 돌출이 개선되고, 치아 배열이 가지런해졌으며, 치근 흡수나 치근의 이상도 관찰되지 않아 안정적인 결과를 얻었습니다.
이처럼 교정 후 재보철을 병행하는 경우, 교정이 먼저 진행되어 치아 배열이 안정된 후 보철 치료를 하는 것이 더 자연스럽고 심미적입니다.
전체 치료 기간은 약 2년 7개월이었으며, 환자분은 만족스러운 결과를 얻으셨습니다.
이 글이 교정과 보철 치료를 고려하는 분들께 도움이 되길 바랍니다. 궁금한 점은 댓글로 남겨 주세요. 감사합니다.
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